Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την αυχενική οστεοχόνδρωση;

Η οστεοχόνδρωση είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη της σπονδυλικής στήλης, η οποία οδηγεί στην καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων με αντίστοιχες συνέπειες. Η οστεοχόνδρωση «μολύνει» ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, αλλά τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα όταν προσβάλλεται η αυχενική περιοχή, ως η πιο κινητή, και η οσφυϊκή περιοχή. Η θωρακική περιοχή υποφέρει λιγότερο.

Τα σημάδια της οστεοχόνδρωσης του αυχένα είναι πολύ διαφορετικά και συχνά μοιάζουν με άλλες ασθένειες, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διαφορική διάγνωση και την έγκαιρη αναγνώριση της παθολογίας. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς πώς εκδηλώνεται η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τι θα σας βοηθήσει να υποψιαστείτε αυτήν την ασθένεια.

Βαθμοί οστεοχονδρωσίας

Η οστεοχόνδρωση είναι μια χρόνια προοδευτική νόσος που εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Τα έντονα κλινικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν η εκφυλιστική διαδικασία εισέρχεται στο 2ο ή και στο 3ο στάδιο.

Υπάρχουν μόνο 4 βαθμοί παθολογίας:

1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές στο εσωτερικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Χάνει υγρασία, γεγονός που οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές, μειωμένο ύψος δίσκου και ρωγμές της ινώδους κάψουλας. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν σημάδια σε αυτό το στάδιο. Η διάγνωση είναι δυνατή μόνο με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Αυτό είναι το πιο ευνοϊκό στάδιο για την έναρξη της θεραπείας, αφού σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση των κατεστραμμένων δίσκων, κάτι που δεν μπορεί να γίνει στο μέλλον.
2. Η οστεοχόνδρωση 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της βλάβης στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Το ύψος τους μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης. Όλα αυτά προκαλούν αστάθεια του κατεστραμμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης, αυξημένη κινητικότητα των σπονδύλων, μετατόπιση και ολίσθησή τους μεταξύ τους και του σπονδυλικού άξονα. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου με τη μορφή πόνου και άλλα σημάδια ειδικά για βλάβες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
3. Στο 3ο στάδιο αναπτύσσονται προεξοχές και κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων. Τα συμπτώματα της νόσου εκφράζονται πλήρως.
4. Το 4ο στάδιο είναι το τελικό. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ο σχηματισμός οστεοφύτων και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Το σώμα προσπαθεί με κάποιο τρόπο να σταθεροποιήσει το κατεστραμμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, γι' αυτό αναπτύσσονται οστεόφυτα, οστεοποίηση συνδέσμων και άλλες διεργασίες που οδηγούν σε σταθεροποίηση των σπονδύλων, αλλά, δυστυχώς, αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από σπονδυλικά υπεξαρθρώματα και διάφορους τύπους και βαθμούς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Η φύση των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχονδρωσίας

Οι εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με 3 μηχανισμούς αρνητικού αντίκτυπου αυτής της παθολογίας:

1. Άμεση συμπίεση του νωτιαίου μυελού, που τρέχει στο κανάλι της σπονδυλικής στήλης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια με μια προχωρημένη εκφυλιστική διαδικασία και τις επιπλοκές της. Η συμπίεση του νευρικού ιστού του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη, η οποία προεξέχει απευθείας στον αυλό του νωτιαίου σωλήνα. στένωση του καναλιού του νωτιαίου μυελού (στένωση) λόγω εκφυλιστικών αλλαγών. εξαρθρήματα, υπεξαρθρώσεις, κατάγματα κατεστραμμένων σπονδύλων.
2. Αρνητική επίδραση στις δομές του περιφερικού νευρικού συστήματος (ρίζες νωτιαίου μυελού και νευρικές ίνες) που εξέρχονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν να συμπιεστούν μεταξύ γειτονικών σπονδύλων ή κηλικών εξογκωμάτων και μπορεί να φλεγμονωθούν και να ερεθιστούν. Όλα αυτά οδηγούν σε μια σειρά από σοβαρά συμπτώματα. Αυτή είναι η πιο κοινή ομάδα σημείων αυχενικής οστεοχόνδρωσης.
3. Αρνητική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία που περνούν κοντά στην κατεστραμμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ειδικότερα, ένα πολύ σημαντικό αρτηριακό αγγείο είναι κλινικής σημασίας - η σπονδυλική αρτηρία, η οποία διέρχεται από τα ανοίγματα των εγκάρσιων διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων στην κρανιακή κοιλότητα και τροφοδοτεί με αίμα το οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου και την παρεγκεφαλίδα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς κάθε ομάδα μηχανισμών και ποια συμπτώματα προκαλούν.

Συμπτώματα που σχετίζονται με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού με αυχενική οστεοχόνδρωση είναι πολύ σπάνια. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή κατάσταση που μπορεί να κοστίσει σε έναν άνθρωπο όχι μόνο την υγεία του, αλλά και τη ζωή του.

Η βλάβη στο ανώτερο αυχενικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι απειλητική για τη ζωή. Τα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά κέντρα υποφέρουν, γεγονός που οδηγεί σε άμεσο θάνατο. Με συμπίεση στο επίπεδο του τμήματος 3-4 του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται τετραπληγία (παράλυση όλων των άκρων και των μυών κάτω από τον τραυματισμό). Οι αναπνευστικοί μύες και το διάφραγμα υποφέρουν επίσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική διακοπή και θάνατο.

Εάν συμβεί βλάβη στο επίπεδο του 4ου-5ου τμήματος του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται τετραπληγία, χωρίς όμως αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν συμπιέζονται 5-8 τμήματα του νωτιαίου μυελού, διάφορες μυϊκές ομάδες των άνω άκρων υποφέρουν και εμφανίζεται παραπάρεση των ποδιών και διαταραχή των πυελικών οργάνων.

Συμπτώματα που σχετίζονται με νευρική βλάβη

Σύνδρομο πόνου

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί το σύνδρομο του πόνου, το οποίο μπορεί να είναι χρόνιο (αυχεναλγία) και οξύ με τη μορφή της οσφυϊκής μοίρας (αυχεναλγία). Ο πόνος εμφανίζεται στον αυχένα, στο ινιακό τμήμα της κεφαλής και στην ωμική ζώνη. Συνήθως προκαλείται από ερεθισμό, συμπίεση και φλεγμονή των νευρικών ριζών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και από παθολογικό σπασμό των μυών αυτής της περιοχής, που νευρώνονται από αυτά τα νεύρα.

Ο πόνος που σχετίζεται με την αυχεναλγία είναι σχεδόν σταθερός, πονάει και ποικίλλει σε ένταση. Κατά κανόνα, το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι ανεκτό. Εμφανίζεται ή εντείνεται με απότομες κινήσεις, στροφές και κλίσεις του κεφαλιού. Οι κινήσεις στο λαιμό συνοδεύονται από έναν χαρακτηριστικό ήχο τσακίσματος.

Ο αυχενικός πόνος εμφανίζεται ξαφνικά με τη μορφή πυροβολισμού ή ηλεκτροπληξίας. Είναι πολύ έντονο, πάει στο ένα χέρι. Διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά και μετά υποχωρεί στην αυχεναλγία. Συνήθως προκαλείται από ξαφνική κίνηση και συμπίεση του νεύρου.

Ριζικά σύνδρομα

Όλα τα κύρια νεύρα του άνω άκρου (μέσο, ωλένιο και βραχιόνιο) σχηματίζονται από νευρικές ίνες που αναδύονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, παρουσία αυχενικής οστεοχόνδρωσης, αυτές οι νευρικές δομές μπορεί να υποφέρουν. Όλα αυτά τα νεύρα είναι μικτά, έχουν δηλαδή και αισθητηριακές και κινητικές λειτουργίες. Ανάλογα με τη ρίζα που επηρεάζεται, τα συμπτώματα θα διαφέρουν. Για παράδειγμα, η ευαισθησία του 2ου ή του 3ου δακτύλου μπορεί να χαθεί και να παρουσιαστεί παράλυση ενός ή περισσότερων μυών. Όλα αυτά τα σημάδια νευρικής βλάβης ταξινομούνται σε ξεχωριστά σύνδρομα, τα οποία μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να προσδιορίσει.

Ινιακή νευραλγία

Η ινιακή νευραλγία αναπτύσσεται όταν τα μεγαλύτερα και τα μικρότερα ινιακά νεύρα, τα οποία σχηματίζονται από το 2ο, 3ο και 4ο ζευγάρι των αυχενικών νωτιαίων νεύρων, έχουν υποστεί βλάβη. Όταν αυτές οι δομές συμπιέζονται, ερεθίζονται ή φλεγμονώνονται λόγω μιας εκφυλιστικής διαδικασίας στη σπονδυλική στήλη, εμφανίζεται πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, για τον οποίο συχνά παραπονιούνται οι γυναίκες.

Αυτός ο πόνος είναι τόσο χαρακτηριστικός που μόνο η περιγραφή του επιτρέπει τη σωστή διάγνωση στο 90% των περιπτώσεων. Λέγεται και σκοπευτική κρανιαλγία. Μια επίθεση πόνου εμφανίζεται ξαφνικά, έχει μονόπλευρη εντόπιση (σπάνια πονάει και στις δύο πλευρές), οι ασθενείς συγκρίνουν τη φύση του πόνου με ηλεκτροπληξία. Η επίθεση διαρκεί αρκετά λεπτά, αλλά μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές την ημέρα. Ο πόνος εμφανίζεται στην οπίσθια πλάγια επιφάνεια του λαιμού και εξαπλώνεται προς τα πάνω στην ινιακή απόφυση (επαναλαμβάνει την ανατομική πορεία του ινιακού νεύρου). Ταυτόχρονα, μπορεί να αναπτυχθεί μια διαταραχή ευαισθησίας στο δέρμα του πίσω μέρους του κεφαλιού (μούδιασμα, αίσθημα μπουσουλήματος).

Καρδιακό σύνδρομο

Αυτό το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η εκδήλωση οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μοιάζει πολύ με τη στηθάγχη και άλλες καρδιακές παθήσεις. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η βλάβη της νευρικής ίνας που νευρώνει τον μείζονα θωρακικό μυ και το φρενικό νεύρο, οι ίνες του οποίου είναι υφασμένες στο περικάρδιο της καρδιάς.

Η αιτία του πόνου είναι ο σπασμός του μείζονος θωρακικού μυός λόγω παθολογικών παρορμήσεων κατά μήκος της κατεστραμμένης νευρικής ίνας. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς πολύ συχνά μπερδεύουν τέτοιο πόνο με πόνο στην καρδιά. Σε αντίθεση με τον στεφανιαίο πόνο, το σύνδρομο πόνου με αυχενική οστεοχονδρωσία έχει μεγάλη διάρκεια (μερικές φορές αρκετές ώρες ή ημέρες), κάτι που δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη, δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα, αλλά υπάρχει σχέση με τη θέση του σώματος. Ο πόνος εντείνεται με απότομες κινήσεις, στροφή του κεφαλιού, βήχα, φτέρνισμα, κάτι που δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη. Τα αντιστηθαγχικά φάρμακα (νιτρογλυκερίνη κ. λπ. ) δεν θα είναι αποτελεσματικά.

Σπουδαίος! Σε κάθε περίπτωση, τέτοια συμπτώματα απαιτούν ενδελεχή διαφορική διάγνωση, γιατί εμφανίζονται και άτυπες παραλλαγές στηθάγχης και καρδιακής προσβολής. Για να μην χάσετε μια σοβαρή ασθένεια, πρέπει πρώτα να κάνετε ένα ΗΚΓ. Με την οστεοχονδρωσία, δεν θα καταγραφούν παθολογικές αλλαγές.

Συμπτώματα που σχετίζονται με τραυματισμό της σπονδυλικής αρτηρίας

Η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας κατά τη διάρκεια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό δυσάρεστων εκδηλώσεων, οι οποίες σχετίζονται κυρίως με μείωση της ροής του αίματος και υποξία του τμήματος του εγκεφάλου που τροφοδοτείται από αυτό το αγγείο (το οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου και το παρεγκεφαλίτιδα).

Σημάδια συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας:

• πονοκέφαλος διάχυτης ή παλλόμενης φύσης στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους κροτάφους και στη βρεγματική περιοχή.
• ζάλη;
• ναυτία και έμετος;
• οπτικές διαταραχές?
• κουδούνισμα στα αυτιά, μειωμένη ακουστική οξύτητα.
• εξασθενημένος συντονισμός και ισορροπία·
• ανάπτυξη επιθέσεων πτώσης (ξαφνικές πτώσεις χωρίς απώλεια συνείδησης λόγω ξαφνικών στροφών του κεφαλιού).
• εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη απόδοση, ικανότητα συγκέντρωσης.

Σημαντικό να θυμάστε! Με έντονες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, η αρτηρία μπορεί να συμπιεστεί τόσο πολύ που αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού στη σπονδυλική περιοχή του εγκεφάλου. Επομένως, είναι σημαντικό να υποπτευόμαστε έγκαιρα την παθολογία και να λαμβάνουμε όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη βελτίωση της υγείας της σπονδυλικής στήλης και την πρόληψη περαιτέρω παθολογικών αλλαγών.

FAQ

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την αυχενική οστεοχόνδρωση;

Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα, πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές και μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια και τους ώμους.

Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης;

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχονδρωσίας, συνιστάται η σωματική άσκηση, η διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος, η αποφυγή παρατεταμένου καθίσματος σε μία θέση, η χρήση ειδικών μαξιλαριών και στρωμάτων και η χρήση μεθόδων φυσικοθεραπείας.

Χρήσιμες συμβουλές

Συμβουλή #1

Δώστε προσοχή στον πόνο στον αυχένα, τους ώμους και τα χέρια, που μπορεί να είναι συμπτώματα αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, θαμπός ή εντοπισμένος σε ορισμένα σημεία.

Συμβουλή #2

Δώστε προσοχή στο μούδιασμα ή την αδυναμία στα χέρια, τα δάχτυλα ή τους ώμους, καθώς αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε αυχενική οστεοχόνδρωση.

Συμβουλή #3

Δώστε προσοχή στους πονοκεφάλους, τις ζαλάδες και τις εμβοές, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να σχετίζονται με την αυχενική οστεοχονδρωσία.